Atalaia do Norte (AM)-  A confirmação de casos importados de sarampo na região da Tríplice Fronteira (Brasil, Peru e Colômbia) acionou um plano emergencial de contingência sanitária no extremo oeste do Amazonas. De acordo com o Alerta de Risco Epidemiológico nº 02 emitido pelo Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) do Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) Vale do Javari e da Secretaria de Saúde Indígena (Sesai), a calha do Alto Solimões já contabiliza 19 casos confirmados da doença procedentes de áreas de transmissão ativa no território peruano.

A distribuição das confirmações abrange 9 ocorrências em Tabatinga, 7 em Benjamin Constant e 3 em Atalaia do Norte. Neste último município (canal de acesso ao Território Indígena Vale do Javari), a Vigilância Epidemiológica identificou que os três pacientes confirmados não possuíam histórico vacinal contra a doença. O grupo é formado por dois estrangeiros e um indígena residente no perímetro urbano municipal.

Corrida contra o tempo no Médio Javari e relatos da ponta

O alerta vermelho na região disparou após a identificação de um expressivo fluxo transfronteiriço entre 18 e 23 de outubro, quando dezenas de peruanos buscaram socorro médico no Polo Base São Luís, situado no Médio Javari, (comunidade do Povo Kanamari/Terra Indígena). Embora o documento oficial aponte que até o momento não foram confirmados casos suspeitos no interior das aldeias do Vale do Javari, o risco de introdução viral em um território com 75 aldeias e 6.670 indígenas (que reúne a maior concentração de povos isolados e de recente contato do planeta), mobilizou profissionais que atuam na linha de frente.

A realidade relatada aponta a fragilidade das barreiras de contenção física nas calhas dos rios. Uma agente de saúde que atua diretamente no DSEI Vale do Javari, na fronteira com o Peru, detalha o atendimento emergencial prestado a estrangeiros com sintomas característicos da doença:

"Aqui onde trabalho a população está vacinada contra o sarampo. Trabalho no Médio Javari, fronteira com o Peru. Dias atrás, ficamos preocupados com os vizinhos peruanos, que começaram a aparecer aqui, na aldeia São Luís, com suas crianças, com sinais e sintomas parecidos com sarampo. Até o momento não tem nenhuma barreira, apenas realizamos a vacina tríplice viral na campanha indiscriminada.

Nós acolhemos, atendemos, orientamos, cuidamos para população aqui não entrar em contato com os mesmos, e liberamos para suas comunidades para que ficassem lá e não ficassem andando em outras comunidades. Pois somos SUS e não podemos negar o atendimento. Quanto à barreira, passamos a situação para os responsáveis para que tomem as devidas providências. Foram dois adultos e sete crianças; os adultos sem sintomas foram vacinados. No momento está tranquilo, o DSEI ficou de encaminhar uma equipe de resposta rápida para ajudar aqui e estamos no aguardo."

O quadro de subnotificação transfronteiriça também se reflete na rede hospitalar urbana de Atalaia do Norte. Uma profissional de saúde que atua na unidade municipal confirma a chegada contínua de pacientes sintomáticos e adverte que o número real de pessoas infectadas além da fronteira supera com folga as estatísticas oficiais:

"Como atuo somente no hospital, o que posso afirmar é que realmente têm chegado até a unidade várias pessoas com sintomas da doença. A Secretaria Municipal de Saúde, em parceria com a equipe de epidemiologia e imunização, tem desenvolvido várias ações preventivas, com informações e oferta diária de vacinação, realizando o bloqueio vacinal nas áreas afetadas assim que surgem casos suspeitos.

Trabalho em escala e tenho acesso às notificações do meu plantão, mas infelizmente esses casos são em números bem maiores que os notificados. São comunidades peruanas onde, segundo relatos dos próprios pacientes, há muitas pessoas infectadas na localidade que não têm como se deslocar até o município e também não aceitam a vacinação."

Ministério da Saúde destina R$ 524 mil para reforço das ações contra o sarampo no AM

Para fazer frente à escalada epidemiológica no Estado e conter a circulação do vírus nas zonas de fronteira, o Ministério da Saúde formalizou a liberação de R$ 524 mil destinados a ações estratégicas de vigilância, prevenção e controle do sarampo no Amazonas.

O repasse financeiro federal busca assegurar o custeio de operações de campo, o reforço logístico de vacinação de bloqueio em calhas fluviais remotas, a compra de insumos e a manutenção da infraestrutura de diagnóstico rápido. Os recursos também respaldam a articulação entre o estado e os municípios mais expostos da tríplice fronteira, viabilizando o monitoramento contínuo das rotas fluviais de circulação de passageiros.

Cinturão sanitário e Equipe de Resposta Rápida

Em âmbito distrital, o DSEI Vale do Javari e a Sesai determinaram a mobilização imediata de uma Equipe de Resposta Rápida (ERR), direcionada especificamente para apoiar as bases operacionais de fronteira em Jaquirana e no Médio Javari.

O plano prevê um Cinturão de Proteção Vacinal com Instalação de postos estratégicos de imunização em pontos de fluxo e fiscalização direta no Porto de Atalaia do Norte; o Monitoramento epidemiológico célere com notificação de casos suspeitos em até 24 horas, investigação em campo em 48 horas e bloqueio de contatos em até 72 horas e Vigilância nas Casas de Saúde Indígena com Triagem e isolamento respiratório preventivo de pacientes e acompanhantes recebidos nas Casais e Capais.

Aliança com lideranças e barreiras culturais

A eficácia do plano de proteção sanitária depende da articulação mantida com as representações do movimento indígena. A estratégia foi alinhada conjuntamente com a União dos Povos Indígenas do Vale do Javari (Univaja), a Associação Kanamari do Vale do Javari (Akavaja), o Conselho Distrital de Saúde Indígena (Condisi), a Funai e a Prefeitura de Atalaia do Norte.

Como medida essencial para combater o medo e a desinformação, alertas e esclarecimentos em saúde vêm sendo traduzidos e transmitidos nas línguas maternas dos povos que habitam o território (como Mayoruna/Matsés, Marubo, Matis, Kanamari e Kulina).

No Médio Javari, a cobertura da tríplice viral ultrapassa os 94% na maior parte das faixas etárias acima de 1 ano, concentrando os esforços emergenciais agora na aplicação da "dose zero" em bebês de 6 a 11 meses que vivem em áreas de risco iminente de exposição.

Cenário atual e vacinação

O Brasil continua livre da circulação endêmica do sarampo, mas registrou 65 casos importados da doença em 2026, impulsionados pelo aumento de casos em países das Américas. Além dos casos na tríplice froteira, também há registros  em Estados como São Paulo, Rio de Janeiro e Acre. 

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